Dit staat vast ivm ME/CVS (Komaroff vertaald)

Hieronder zoals beloofd de Nederlandse vertaling van de tekst van prof. Anthony Komaroff uit 2007. Als je het aan iemand wil doorsturen per e-mail (aan je arts bvb) gewoon onderaan dit bericht op het envelopje met pijltje klikken en 't is zo gepiept.

10 ontdekkingen over de biologie van CVS

1. CVS is geen vorm van depressie, en bij veel CVS-patiënten is geen psychiatrische stoornis vast te stellen. Zoals bij veel andere chronische aandoeningen, worden ook sommige CVS-patiënten depressief door de impact van de ziekte op hun leven, maar de meeste studies tonen duidelijk aan dat de meesten niet aan een depressie leden voor het begin van hun ziekte.
2. Bij CVS is er een toestand van chronische, laaggradige immuunactivatie. Er is bewijs voor T-celactivatie, activatie van genen die verband houden met immuunactivatie, en verhoogde niveau's van immuunstoffen die cytokines worden genoemd.
3. Er is overtuigend bewijs voor een slecht functioneren van de natural killercellen (NK), een type witte bloedcellen die belangrijk zijn om virale infecties te verslaan. Studies verschillen van mening of er al dan niet verhoogde aantallen NK-cellen zijn bij CVS.
4. Met MRI-scans werden afwijkingen aangetoond in de witte hersenmaterie bij CVS-patiënten. Meestal gaat het om heel kleine gebiedjes net onder de hersenschors, het buitenste deel van de hersenhelften. Verschillen in volume van de grijze hersenmaterie werden ook waargenomen.
5. Afwijkingen van het hersenmetabolisme werden ook ontdekt, met SPECT- en PET-scans. Ander onderzoek toont aan dat er iets mis met het energiemetabolisme en het oxidatieve electronentransport (de respiratieketen) in de mitochondriën.
6. CVS-patiënten ervaren problemen met meerdere neuro-endocrinologische systemen, in het bijzonder down-regulering van de HPA-as (hypofyse-hypothalamus-bijnieren), maar ook met de hypothalamus-prolactineas en met de hypothalamus-groeihormoonas.
7. Cognitieve problemen komen veel voor bij CVS. De meest gedocumenteerde problemen zijn moeilijkheden met informatieverwerking, geheugen- en concentratiestoornissen.
8. Vele onafhankelijke onderzoekers vonden afwijkingen van het autonome zenuwstelsel, waaronder bloeddrukdaling en een abnormale respons van het hartritme als de patiënt gaat rechtopstaan, en ongewone bloedophoping in de aders van de benen.
9. CVS-patiënten vertonen ongewone genetische expressie van die genen die een rol spelen in het energiemetabolisme. Energie wordt aangemaakt door stoffen die worden gecontroleerd door enzymes in elke cel. Deze enzymes worden gecontroleerd door specifieke genen. Ander onderzoek naar het CVS-genoom onthulde de betrokkenheid van genen die de activiteit van de HPA-as, het sympathisch zenuwstelsel en de immuunfunctie controleren.
10. Meer frequente latent-actieve infectie met herpesvirussen en enterovirussen werd ook bewezen. Bij de herpesvirussen zijn dit ondermeer het Epstein-Barr virus (EBV), human herpesvirus-6 (HHV-6) en cytomegalovirus (CMV). Andere infectiedragers, zoals de bacterie die de ziekte van Lyme veroorzaakt, Ross Rivervirus, en Q-fever kunnen ook CVS triggeren.